四君子汤

【功效】滋胃健脾、补阳益气，应用于慢性胃炎、贫血、胃肠虚弱、食欲不振、呕吐、四肢无力等脾胃气虚症。

四君子汤为治疗脾胃气虚证的基础方，后世众多补脾益气方剂多从此方衍化而来。临床应用以面白食少，气短乏力，舌淡苔白，脉虚弱为辨证要点。

【方义】
本证多由脾胃气虚，运化乏力所致，治疗以益气健脾为主。
脾胃为后天之本，气血生化之源，脾胃气虚，受纳与健运乏力，则饮食减少；
湿浊内生，脾胃运化不利，故大便溏薄；
脾主肌肉，脾胃气虚，四肢肌肉无所禀受，故四肢乏力；
气血生化不足，不能荣于面，故见面色萎白；
脾为肺之母，脾胃一虚，肺气先绝，故见气短、语声低微；
舌淡苔白，脉虚弱均为气虚之象。
正如《医方考》所说：“夫面色萎白，则望之而知其气虚矣；言语轻微，则闻之而知其气虚矣；四肢无力，则问之而知其气虚矣；脉来虚弱，则切之而知其气虚矣。”

方中人参为君，甘温益气，健脾养胃。臣以苦温之白术，健脾燥湿，加强益气助运之力；佐以甘淡茯苓，健脾渗湿，苓术相配，则健脾祛湿之功益著。使以炙甘草，益气和中，调和诸药。四药配伍，共奏益气健脾之功。

【加减】
若呕吐，加半夏以降逆止呕；
胸膈痞满者，加枳壳、陈皮以行气宽胸；
心悸失眠者，加酸枣仁以宁心安神；
若畏寒肢冷，脘腹疼痛者，加干姜、附子以温中祛寒。
烦渴，加黄芪；
胃冷，呕吐涎味，加丁香；
呕逆，加藿香；
脾胃不和，倍加白术、姜、枣；
脾困，加人参、木香、缩砂仁；
脾弱腹胀，不思饮食，加扁豆、粟米；
伤食，加炒神曲；
胸满喘急，加白豆蔻。